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Welche Kombinationstherapien sind in der Behandlung der COPD sinnvoll?

Für die Behandlung von Patienten mit COPD hat die Deutsche Atemwegsliga e. V. ähnlich wie bei Asthma ein Stufenschema erarbeitet, nach dem die Therapie je nach Schweregrad der Erkrankung erfolgen sollte.

Stufe 0 (COPD-Risiko):

• Risikofaktoren vermeiden
• Keine Medikation

Stufe 1 (Leichte COPD):

• Bei Bedarf kurzwirksame inhalative Bronchodilatatoren (Beta-2-Agonisten und/oder Anticholinergika)
• Zusätzlich Patientenschulung und Schutzimpfungen

Stufe 2 (Mäßige COPD):

• Dauertherapie mit inhalativen Bronchodilatatoren
• Theophyllin, ggf. Glucocorticoide
• Zusätzliche Rehabilitation durch körperliches Training, Physiotherapie, adäquate Ernährung

Stufe 3 (Schwere COPD):

• Dauertherapie mit inhalativen Bronchodilatatoren
• Theophyllin, ggf. Glucocorticoide
• Zusätzlich prüfen, ob eine Langzeit-Sauerstoffbehandlung angezeigt ist sowie ggf. Heimbeatmung oder operativer Eingriff (z. B. Lungentransplantation)
• Eventuell zusätzlich Schleimlöser

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