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Mittel zur Senkung der Blutfettwerte kompakt

Hohe Blutfettwerte führen zur Arteriosklerose, auch "Gefäßverkalkung" genannt. Mit Medikamenten kann man erhöhte Blutfette senken.

Als optimal werden Gesamtcholesterinwerte von 180 für Personen unter dreißig und von 200 für Personen über dreißig errechnet. Höhere Werte bedeuten allerdings noch nicht unbedingt höheres Risiko. Es ist deshalb wichtig den Gesamtcholesterinwert weiter zu unterteilen in den LDL- (low density lipoproteine)-Cholesterin- und HDL-(high density lipoproteine)-Choleste­rin-Wert.

  • Der LDL-Wert sagt etwas darüber aus, ob mehr Cholesterin in die Gefäßwand eingebaut wird, das heißt, je höher, desto mehr Risiko.
  • Der HDL-Wert gibt Auskunft, ob mehr Cholesterin aus den Gefäßwänden abgebaut wird, das heißt, je höher, um so weniger Risiko.

Der normale HDL-Wert liegt bei Männern mindestens bei 55, bei Frauen um 65. Um eine genauere Aussage über das Risiko machen zu können, wird bei kritischen Fällen, zum Beispiel 260, der Cholesterinquotient bestimmt. Dieser Quotient gibt das Verhältnis vom HDL-Wert zum Gesamtcholesterinwert an. Ist bei unserem Beispiel von 260 der HDL-Wert 65, beträgt der Quotient 4. Ist der HDL-Wert 40 ist der Quotient 6,5. Erstrebenswert sind Quotienten unter 5, so dass im ersten Fall kein Risiko besteht, im zweiten Fall erhöhtes Risiko. Das heißt, im zweiten Fall sollte versucht werden, den Cholesterinwert und das Verhältnis zu HOL zu verbessern, entweder durch entsprechende cholesterinarme Diät oder durch medikamentöse Intervention.

Als Medikamente stehen zur Verfügung die

  • Fibrate, die wahrscheinlich in den Fettstoffwechsel der Leber eingreifen und dadurch den LDL-Cholesterinwert senken
  • Nikotinsäure, die primär die Konzentration der freien Fettsäuren vermindert und damit zu geringeren LDL-Werten beiträgt
  • Aus­tauscherharze, die durch Bindung der Gallensäure im Darm die Rückresorption der Gallensäuren verhindern und damit die Leber zwingen, aus dem LDL-Cholesterin neue Gallensäuren zu pro­duzieren. Dadurch kann der Cholesterinwert im Blut um zwanzig Prozent gesenkt werden.
  • Hemmstoffe der Cholesterinsynthese verminderten die Cholesterinsynthese in der  Leberzelle. Diese Zelle nimmt aus dem Blut mehr LDL-Cholesterin auf, um den körpereigenen Bedarf an Cholesterin zu decken. Die Senkung der LDL-Partikel im Blut kann bis zu vierzig Prozent betragen. Die HDL-Konzentration steigt im Allgemeinen bis fünfzehn Prozent an.
  • pflanzliche Produkte, wie Knoblauch

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Quelle: Hartmut Morck: Arzneimittel verstehen GOVI-Verlag GmbH

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Letzte Änderung: 15.01.2007