Bewegung, Wassergymnastik und spezielle Knieorthesen: Das sind laut einer großen Auswertung von mehr als 100 Studien die wirksamsten Behandlungen ohne Medikamente bei Kniearthrose.

Wer unter Kniearthrose leidet, hat häufig Schmerzen beim Gehen, Treppensteigen oder Aufstehen. Ursache ist ein fortschreitender Verschleiß des Gelenkknorpels, der mit Veränderungen im gesamten Kniegelenk einhergeht. Forschende haben untersucht, welche nicht-medikamentösen Behandlungen helfen können.
In einer großen Studienauswertung schnitten Knieorthesen besonders gut ab. Die orthopädischen Hilfsmittel werden von außen am Knie getragen und sollen das Gelenk stabilisieren und entlasten. Laut der Analyse können sie Schmerzen lindern, die Beweglichkeit verbessern und die Gelenksteifigkeit verringern.
Allerdings ist nicht jede Orthese für jeden Menschen mit Kniearthrose geeignet. Welche Ausführung sinnvoll ist, hängt unter anderem davon ab, welcher Bereich des Kniegelenks betroffen ist.
Auch Wassergymnastik erwies sich als besonders wirksam gegen Schmerzen. Der Auftrieb des Wassers entlastet die Gelenke, sodass Bewegungen leichter fallen können.
Regelmäßige Bewegungstherapie zeigte ebenfalls durchweg positive Ergebnisse. Sie kann sowohl Schmerzen reduzieren als auch die Beweglichkeit verbessern. Dazu gehören beispielsweise gezielte Kräftigungsübungen und gelenkschonende Bewegungsformen.
Andere Verfahren schnitten weniger überzeugend ab. Hochintensive Lasertherapie und Stoßwellentherapie zeigten bei einzelnen Beschwerden positive Effekte. Ultraschall gehörte dagegen zu den am wenigsten wirksamen Behandlungen.
Für die im Fachmagazin PLOS One veröffentlichte Analyse verglich ein Forschungsteam die Ergebnisse von 139 klinischen Studien mit insgesamt fast 10.000 Teilnehmenden. Untersucht wurden zwölf nicht-medikamentöse Behandlungsverfahren, darunter Bewegungstherapie, Wassergymnastik, Knieorthesen, Einlagen, Elektrostimulation und Ultraschall.
Die Ergebnisse sprechen dafür, dass insbesondere Bewegung, Wassergymnastik und geeignete Knieorthesen bei Kniearthrose helfen können. Welche Behandlung am besten geeignet ist, hängt jedoch von den individuellen Beschwerden ab. Die Rangfolge aus der Studienauswertung bedeutet nicht, dass Knieorthesen grundsätzlich für alle Betroffenen die beste Wahl sind.
Für die Analyse werteten Forschende die Ergebnisse von 139 klinischen Studien mit fast 10.000 Teilnehmenden aus. In den Studien waren zwölf nicht-medikamentösen Behandlungsverfahren zur Behandlung von Kniearthrose untersucht worden, darunter Lasertherapie, Elektrostimulation, Orthesen, Einlagen, Kinesiologie-Tape, Wassergymnastik, Bewegungstherapie und Ultraschall.
Quelle: DOI 10.1371/journal.pone.0324864
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