Warum muss ich mich ständig räuspern? Diese Ursachen kommen infrage

Ständiges Räuspern kann lästig sein, besonders beim Sprechen oder in Gesellschaft. Oft entsteht dabei ein regelrechter Teufelskreis: Das Räuspern reizt die Schleimhäute und Stimmlippen zusätzlich, wodurch der Drang, sich erneut zu räuspern, noch stärker werden kann. Umso wichtiger ist es, die Ursache zu kennen.

1. Trockene Heizungsluft reizt den Hals

Besonders im Herbst und Winter leiden die Schleimhäute unter trockener Heizungsluft. Der schützende Schleim wird zäher und haftet stärker an den Schleimhäuten. Dadurch kann das Gefühl entstehen, dass etwas im Hals steckt, das man durch Räuspern loswerden möchte.

Linderung können befeuchtende Lutschpastillen aus der Apotheke bringen, beispielsweise mit Hyaluronsäure. Auch pflanzliche Schleimstoffe, etwa aus Isländisch Moos oder Eibischwurzel, können den gereizten Hals beruhigen. Sie bilden einen schützenden Film auf der Schleimhaut.

2. Stiller Reflux: Wenn Magensäure bis in den Rachen gelangt

Auch aufsteigender Mageninhalt kann hinter ständigem Räuspern stecken. Beim sogenannten stillen Reflux gelangt Mageninhalt bis in den Rachen und kann dort die Schleimhäute reizen. Typisches Sodbrennen fehlt dabei häufig.

Mögliche Anzeichen sind eine belegte oder heisere Stimme, besonders am Morgen, ein Fremdkörpergefühl im Hals und anhaltender trockener Husten. Manche Betroffene leiden außerdem unter wiederkehrenden Beschwerden am Kehlkopf.

Wer solche Symptome über längere Zeit bemerkt, sollte sie beim Hals-Nasen-Ohren-Arzt abklären lassen. Dieser kann den Rachen und Kehlkopf untersuchen und gegebenenfalls weitere Untersuchungen veranlassen. Die Beschwerden allein reichen nicht aus, um einen stillen Reflux sicher festzustellen.

3. Wenn Schleim aus der Nase in den Rachen läuft

Bei manchen Menschen entsteht in der Nase oder den Nasennebenhöhlen vermehrt Schleim, beispielsweise durch eine chronische Entzündung oder eine Allergie. Das Sekret läuft dann an der hinteren Rachenwand hinunter und löst einen ständigen Räusperreiz aus.

Mediziner sprechen vom Postnasal-Drip-Syndrom (PNDS). Besonders im Liegen kann sich das Problem bemerkbar machen. Häufig kommen eine verstopfte Nase, Husten oder das Gefühl hinzu, ständig Schleim im Hals zu haben.

Ob ein solches Syndrom vorliegt, kann ein Hals-Nasen-Ohren-Arzt untersuchen. Die Behandlung richtet sich nach der Ursache, beispielsweise einer Allergie oder einer chronischen Nasennebenhöhlen-Entzündung.

4. Viel Sprechen belastet die Stimme

Wer beruflich viel oder laut sprechen muss, beansprucht seine Stimmlippen besonders stark. Das betrifft beispielsweise Lehrer, Verkäufer oder Menschen, die häufig Vorträge halten.

Durch die Belastung können die Stimmlippen anschwellen und die Schleimhäute austrocknen. Die Stimme klingt dann möglicherweise rau oder heiser, und der Drang zum Räuspern nimmt zu.

Es hilft, die Stimme regelmäßig zu schonen, ausreichend zu trinken und den Hals mit geeigneten Lutschpastillen feucht zu halten. Wer heiser ist, sollte möglichst wenig sprechen und dabei nicht flüstern, da auch das die Stimme belasten kann.

5. Stress kann einen Kloß im Hals verursachen

Seelische Anspannung kann sich auch im Hals bemerkbar machen. Bei starkem Stress verspannen sich mitunter die Muskeln rund um Hals und Kehlkopf. Dadurch entsteht das Gefühl, einen Kloß im Hals zu haben. Mediziner bezeichnen dies als Globusgefühl.

Betroffene versuchen häufig, das unangenehme Gefühl durch Räuspern zu beseitigen. Mit der Zeit kann daraus eine Gewohnheit entstehen, die sich nur schwer kontrollieren lässt.

Eine Möglichkeit, diesen Kreislauf zu durchbrechen, ist das sogenannte Habit-Reversal-Training. Dabei lernen Betroffene zunächst, den aufkommenden Räusperreiz bewusst wahrzunehmen und anschließend durch eine andere Handlung zu ersetzen. Das kann beispielsweise bewusstes Schlucken, langsames Ausatmen oder leichtes Summen sein. Bei anhaltenden Beschwerden sollte zunächst ärztlich geklärt werden, ob eine körperliche Ursache vorliegt.

6. Auch die Schilddrüse kann dahinterstecken

Eine vergrößerte Schilddrüse oder größere Schilddrüsenknoten können Druck auf die umliegenden Strukturen im Hals ausüben. Dadurch kann ein Fremdkörper- oder Engegefühl entstehen, das Betroffene durch Räuspern zu beseitigen versuchen.

Auch Schilddrüsenerkrankungen wie die Hashimoto-Thyreoiditis können mit Beschwerden im Halsbereich einhergehen. Ein direkter Zusammenhang mit ständigem Räuspern ist allerdings nicht immer gegeben.

Besteht der Verdacht auf eine Schilddrüsenerkrankung, kann der Hausarzt die Schilddrüse untersuchen und gegebenenfalls eine Ultraschall-Untersuchung oder weitere Untersuchungen veranlassen.

Was hilft gegen ständiges Räuspern?

Wer häufig den Drang verspürt, sich zu räuspern, kann versuchen, stattdessen einen Schluck Wasser zu trinken oder bewusst zu schlucken. Auch sanftes Summen kann helfen, den Räusperreiz zu unterbrechen. Häufiges kräftiges Räuspern belastet dagegen die Stimmlippen und kann die Beschwerden verstärken.

Bei trockenen Schleimhäuten können befeuchtende Lutschpastillen und eine angenehme Luftfeuchtigkeit helfen. Wichtig ist außerdem, die Stimme nicht unnötig zu strapazieren.

Wann sollte man zum Arzt? Wer sich über mehrere Wochen ständig räuspern muss oder zusätzlich anhaltend heiser ist, lässt die Ursache am besten ärztlich abklären. Das gilt besonders bei Schluckbeschwerden, Schmerzen oder einem tastbaren Knoten am Hals. Bei Atemnot ist sofort medizinische Hilfe nötig.