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Akute Mittelohrentzündung

Was ist das? - Definition
Die akute Mittelohrentzündung ist eine plötzlich auftretende Entzündung des Mittelohrs, meist ausgelöst durch Viren oder Bakterien. Sie betrifft vor allem Kinder und äussert sich durch starke Ohrenschmerzen, Druckgefühl und Fieber. Die Erkrankung heilt oft innerhalb weniger Tage folgenlos aus.

Krankheitsbild
Das Mittelohr liegt zwischen Trommelfell und Innenohr und enthält kleine Knochen, die Schall weiterleiten. Bei einer akuten Entzündung sammelt sich dort infizierte Flüssigkeit, was zu Schmerzen und Hörproblemen führt. Die Erreger gelangen meist über die Ohrtrompete aus dem Nasen-Rachen-Raum ins Mittelohr. Die Ohrtrompete, auch Eustachische Röhre genannt, verbindet diese beiden Teile. Besonders häufig betroffen sind Kinder, da ihre Ohrtrompete kürzer und weiter ist.

Symptome/Verlauf
Typische Beschwerden sind:

• Plötzliche, starke Ohrenschmerzen

• Druckgefühl im Ohr

• Hörminderung

• Fieber

• Allgemeines Krankheitsgefühl

• Unruhe und Weinen bei Kindern

• Manchmal Ausfluss aus dem Ohr (Otorrhoe)

Die Symptome treten meist einseitig auf und beginnen plötzlich. In der Regel klingt die Entzündung innerhalb von zwei bis sieben Tagen ab.

Folgen/Komplikationen
In seltenen Fällen kann sich die Entzündung auf benachbarte Knochen (Mastoiditis) oder das Innenohr ausbreiten. Dies kann zu Hörverlust oder sogar einer Gehirnhautentzündung führen. Wiederholte oder langanhaltende Entzündungen können chronisch werden und dauerhafte Hörschäden verursachen.

Ursachen/Risikofaktoren
Zu den häufigen Auslösern zählen Erkältungsviren und Bakterien wie Streptokokken oder Pneumokokken. Weitere Risikofaktoren sind:

• Passivrauchen
• Vergrösserte Rachenmandeln
• Allergien

• Immunschwäche

• Häufige Schnuller-Nutzung bei Babys

Auch Verletzungen des Trommelfells oder eine schlechte Belüftung des Mittelohrs können eine Entzündung begünstigen.

Das kann helfen
Das macht der Arzt:
Er untersucht das Ohr mit einem Otoskop, mit dem er den äusseren Gehörgang betrachten kann. Dann entscheidet er über die Behandlung. Bei bakteriellen Ursachen können Antibiotika helfen. Schmerzmittel wie Ibuprofen lindern Beschwerden. Nasentropfen können die Belüftung verbessern.

Was man selbst tun kann:
Ein bekanntes Hausmittel sind Zwiebelsäckchen. Zudem hilft ausreichend Ruhe, viel Flüssigkeit und Schutz vor Wasser im Ohr. Die Grenzen sind erreicht, wenn starke Schmerzen, Fieber über 48 Stunden oder Ausfluss auftreten. Dann ist ärztliche Hilfe nötig.


Bearbeitungsstand: 08.10.2025

Quellenangaben:
Thews, Mutschler, Vaupel, Anatomie, Physiologie und Pathophysiologie des Menschen, WVG, (2007), 5. Aufl. - Hahn, Kaufmann, Schulz, Suerbaum, Medizinische Mikrobiologie und Infektiologie, Springer, (2009), 6.Auflage - Nagel, Gürkov, Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Elsevier (Urban & Fischer), (2009), 2. Auflage - Brunkhorst, Schölmerich, Differenzialdiagnostik und Differenzialtherapie, Elsevier (Urban & Fischer), (2010), 1. Auflage

Die Information liefert nur eine kurze Beschreibung des Krankheitsbildes, die keinen Anspruch auf Vollständigkeit erhebt. Sie sollte keinesfalls eine Grundlage sein, um selbst ein Krankheitsbild zu erkennen oder zu behandeln. Sollten bei Ihnen die beschriebenen Beschwerden auftreten, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.