Psychische Erkrankungen: Mehr Lücken in der Diabetes-Therapie

Menschen, die sowohl Diabetes als auch eine psychische Erkrankung haben, erhalten seltener eine empfohlene Diabetes-Therapie. Darauf weist eine aktuelle Analyse hin, über die die Universität Augsburg berichtet. Das Forschungsteam wertete Daten von mehr als 5,5 Millionen Menschen mit Diabetes aus 49 internationalen Studien aus.

Bei 15,2 Prozent der Betroffenen lag zusätzlich eine psychische Erkrankung vor, darunter Depressionen, bipolare Störungen oder Suchterkrankungen. Für diese Patientengruppe war die Chance auf eine leitliniengerechte Diabetes-Therapie um fast 20 Prozent geringer.

Vorsorgeuntersuchungen fehlen häufiger

Das Forschungsteam stellte Unterschiede bei Maßnahmen zur Vorbeugung typischer Diabetes-Folgeschäden fest. Menschen mit psychischer Erkrankung erhielten diese Untersuchungen seltener:

• Messung des Langzeitzuckerwerts (HbA1c)
• Augenuntersuchungen zur Früherkennung von Netzhautschäden
• Kontrollen von Fettstoffwechsel und Nierenfunktion
• Fußuntersuchungen zur frühzeitigen Erkennung von Nervenschäden

Häufig Insulin, seltener moderne Diabetesmedikamente

Auffällig war auch die medikamentöse Behandlung: Obwohl Betroffene häufiger Insulin erhielten, verschrieben Ärztinnen und Ärzte laut Studie ihnen seltener moderne GLP-1-Rezeptoragonisten. Zu dieser Wirkstoffgruppe zählt auch die bekannte „Abnehm-Spritze“.

Diese Medikamente können bei Typ-2-Diabetes den Blutzucker senken und werden auch mit Vorteilen für das Herz-Kreislauf-Risiko in Verbindung gebracht. Gerade das ist relevant, da Menschen mit psychischen Erkrankungen ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und eine verkürzte Lebenserwartung haben, so die Uni Augsburg.

Ungleichheiten in der Versorgung gezielt angehen

„Unsere Ergebnisse zeigen anhaltende Lücken in der Diabetesversorgung von Menschen mit psychischen Störungen auf, die gezielte Maßnahmen zur Beseitigung dieser Ungleichheiten erfordern“, sagt Studienleiter Elias Wagner. Und: Insgesamt waren die Ergebnisse etwas deutlicher bei Männern ausgeprägt als bei Frauen.

Quelle: DOI 10.1016/S2215-0366(25)00332-3