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Welches Antibiotikum wirkt am besten gegen Akne?

ZOU  |  14.03.2023

Viele Menschen leiden irgendwann im Leben einmal unter Akne. Meistens verschreiben Dermatologen dagegen ein Breitband-Antibiotikum, das nicht nur die Akne-Bakterien beseitigt, sondern auch die der normalen Hautflora. US-Forschende haben aufgedeckt, warum das Antibiotikum Sarecyclin ganz gezielt wirkt.

Junge Frau mit Akne.

© jacoblund/iStockphoto

Das Forschungsteam beschreibt in der Fachzeitschrift „Nucleic Acids Research“, wie das Antibiotikum genau funktioniert: Dafür haben sie in einem Elektronenmikroskop ein 360-Grad-Modell entworfen, das darstellt, wie das Antibiotikum mit den Ribosomen (der Maschinerie zur Produktion von Proteinen) der Bakterien interagiert. Das Modell zeigt, warum Sarecyclin ein engeres Wirkspektrum hat: Im Gegensatz zu anderen Antibiotika bindet es an zwei Stellen des Ribosoms. Dass ein Bakterium es schafft, beide Bindungsstellen zu verändern, so dass es resistent gegen Sarecyclin wird, ist damit deutlich unwahrscheinlicher als bei anderen Antibiotika. Das Modell lieferte auch Hinweise darauf, dass die Einnahme von Zink gegen Akne wirksam sein könnte.

Dafür musste das Team eine Apparatur entwickeln, denn der wichtigste Erreger von Akne, das Bakterium Cutibacterium acnes, wächst nur unter ganz speziellen Bedingungen. „Es ist ein mühsamer Prozess: Das Bakterium wächst langsam und es ist schwer, damit zu arbeiten. Deshalb untersuchen nur wenige Labore diesen Organismus. Das ist ein großer Schritt in Richtung erregerspezifischer Antibiotika-Entwicklung und ermöglicht die zukünftige Entwicklung von noch zielgerichteteren und sichereren Antibiotika oder anderen Arzneimitteln mit einem minimalen Resistenzrisiko“, sagte Prof. Dr. Christopher Bunick.

Akne ist die achthäufigste Krankheit aller Menschen, sie betrifft mehr als 85 Prozent der Jugendlichen und jungen Erwachsenen und bringt oft psychische Belastungen mit sich. Dermatologen verschreiben häufig Breitband-Antibiotika gegen Akne. Deren übermäßige Verwendung fördert jedoch Antibiotikaresistenzen. Deshalb ist es wichtig, möglichst spezifisch zu behandeln und so wenig einzusetzen wie möglich. 2018 hat amerikanische Arzneimittelbehörde (FDA) das Antibiotikum Sarecyclin für die Behandlung von mittelschwerer bis schwerer Akne vulgaris zugelassen – ein Tetracyclin der dritten Generation mit einem schmaleren Wirkungsspektrum. In der europäischen Union ist der Wirkstoff bislang noch nicht zugelassen.

Quelle: DOI 10.1093/nar/gkad103

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